mers

                بیماری کرونا یا مرس (Middle East respiratory syndrome ,coronavirus )

سندرم تنفسی شرق میانه (MERS) یا کرونا یک بیماری ویروسی تنفسی برای اولین بار در عربستان سعودی در

سال2012 گزارش این است که توسط یک coronavirus به نام MERS-cov به ایجاد می شود. بسیاری از افرادی

که تایید شده است که عفونت MERS-cov به بیماری حاد تنفسی شدید. آنها تب، سرفه، تنگی نفس و حال.

حدود 30 درصد از مردم تایید به عفونت MERS-cov به فوت کرده اند.
این بیماری در عربستان و کشور های همسایه آن شیوع پیدا کرده است.

در تاریخ 2 مه 2014، اولین مورد ازبیماری در امریکا  یک مسافر از عربستان سعودی به ایالات متحده آمریکا در 2014 مه 11 تایید شد.

● برخی از راهکارهای مناسب برای جلوگیری از گسترشMERS عبارتند از :

• اتخاذ اقدامات احتیاطی مناسب در مزارع، انبارها، طویله ها و مناطقی که در آن شتر وجود دارد.

• آگاه کردن افراد جامعه؛ بخصوص مسافران

• اجتناب از نوشیدن شیر خام

• پختن، پوست کندن و شستن محصولاتی که با ترشحات حیوانات در تماس هستند

• شستن دست پس از ارتباط با حیوانات

• اجتناب از تماس با حیوانات بیمار

ویروس کرونا بیشتر از شتر به انسان منتقل می گردد لذا استفاده از شیر و گوشت شتر باید با احتیاط باشد.

 این بیماری در ایران بطور محدود و تک گیر گزارش شده و تحت کنترل می باشد.

 

ابولا

 

           بیماری ویروسی ابولا

 

تب هموراژیک ابولا  Ebola hemorrhagic fever نوعی بیماری انسانی است که ازویروس ابولا ناشی می‌شود.

نشانه‌های این بیماری معمولاً دو روز تا سه هفته بعد از تماس با ویروس و به صورت تب، گلودرد، درد عضلانی و

سردرد می‌شوند. معمولاً حالت تهوع، استفراغ واسهال و همچنین کاهش عملکرد کلیه به دنبال این موارد می‌آیند. در این

زمان، مبتلایان دچار خونریزی می‌شوند.

این ویروس از طریق تماس با خون یابدن  حیوان آلوده منتقل می‌شود که معمولاً شامل میمون‌ها هستند.

انتقال بیماری از طریق هوا هنوز در محیط طبیعی به ثبت نرسیده است. دانشمندان بر این باورند که خفاش‌های میوه‌خوار

بدون این که مبتلا به این بیماری شوند، می‌توانند ویروس آن را با خود حمل کنند و انتقال دهند.

بازماندگان مذکر تقریباً تا دو ماه این بیماری را از طریق  منی انتقال می‌دهند.

برای تأیید تشخیص بیماری نمونه‌های خونی را برای یافتن   ویروس و یا خودِ آن آزمایش PCR می‌کنند.

پیشگیری از این بیماری با کاهش گسترش آن از طریق میمون‌ها و خوک‌های آلوده به انسان صورت می‌گیرد.

 

 این بیماری مرگ و میر بالایی دارد: اغلب باعث مرگ بین ۵۰ تا ۹۰ درصد مبتلایان می‌شود.

بیماری ویروسی ابولا اولین بار درسودان و کنگو شناسایی شد.

از سال ۱۹۷۶ (که اولین مورد این بیماری شناسایی گردید)، تا سال ۲۰۱۳ کمتر از ۱۰۰۰ نفر در سال مبتلا شده‌اند.

بزرگ‌ترین مورد شیوع این بیماری تاکنون مربوط به شیوع آن در غرب آفریقا در سال ۲۰۱۴ است که تاکنون ادامه

داشته است. ماه آگوست سال ۲۰۱۴ بیش از ۱۶۰۰ مورد ابتلا به این بیماری شناسایی شده است.

علائم این بیماری شامل تب، اسهال شدید و استفراغ می‌باشد. بیمار ممکن است دچار خونریزی شود.

اولین و مهمترین علامت ابولا، همان تب بالای ۳۸٫۶ درجه می‌باشدکه‌متعاقب آن، فرد مبتلا به «سردرد شدید»،

«دردهای عضلانی»، «ضعف شدید»، «اسهال»، «تهوع»، «درد شکم بخصوص در ناحیه معده»، «بی اشتهایی»

می‌شود و در موارد شدید و پیشرفتهٔ آن، مبتلا به خونریزی گوارشی و پوستی نیز می‌گردد.

 

 

 

 

 

انفولانزا

انواع ویروس انفولانزا

ویروس آنفولانزا با تغییر آنتی ژن های سطحی خود از دسترس دستگاه ایمنی فرار می کند.

واکسن مربوط به یک نوع آنفولانزا ممکن است برای نوع دیگر بی فایده باشد.   

همه ی آنفولانزا ها به طور  برابر ایجاد نمی شوند، برخی انواع می تواند شما را بسیار مریض کند،

در حالی که انواع دیگر آنفولانزا علائم خفیف تری ایجاد می کند. این مطلب را بخوانید تا درباره انواع مختلف آنفولانزا مطالبی بیاموزید.

آنفولانزا چیست؟

آنفولانزا یک عفونت واگیر دار راه های هوایی است که با انواع ویروس های آنفولانزا ایجاد می شود.

علائم آنفولانزا شامل درد های عضلانی و گرفتگی ها، سردرد و تب می باشد.

ویروس های آنفولانزا از طریق غشای موکوزی بینی, چشمان یا دهان شما وارد می شوند.

هر بار که شما دست خود را به یکی از این نواحی می مالید، احتمالا خود را مبتلا به ویروس می کنید.

به همین خاطر بدون آلودگی نگه داشتن دست ها با شستشوی مکرر و کامل دست ها اهمیت دارد.

اعضای خانواده را ترغیب کنید که همین کار را بکنند تا سالم بمانند و از آنفولانزا پیشگیری شود.

انواع مختلف آنفولانزا کدامند:

سه نوع ویروس آنفولانزا وجود دارد، A، B وC .

نوع A و B اپیدمی های آنفولانزای سالانه را ایجاد می کند که تا 20% جمعیت مبتلا به آن  درد، سرفه و تب های بالا دارند.

نوع C نیز آنفولانزا ایجاد می کند. با این حال نوع C علائمی با شدت کمتر دارد.

 واکسن آنفولانزای فصلی برای پیشگیری از این اپیدمی ها ایجاد شده بود.

ویروس آنفولانزای نوع A چیست؟

آنفولانزای نوع A توانایی مبتلا کردن حیوانات را دارد، اگرچه بیشتر احتمال دارد که افراد از بیماری ها همراه با این نوع آنفولانزا رنج ببرند.

پرنده های وحشی عمدتا به عنوان میزبان این ویروس عمل می کنند.

ویروس آنفولانزای نوع A به صورت ثابت در حال تغییر است و عموما مسئول اپیدمی های بزرگ آنفولانزا است.

ویروس A2 آنفولانزا توسط افرادی گسترش پیدا می کند که قبلا مبتلا شده اند.

متداول ترین نقاط آنفولانزا، سطوحی هستند که فرد مبتلا لمس کرده است و اتاق هایی که در آن اخیرا بوده است به خصوص نواحی که در آن عطسه کرده است.

انفولانزا پرندگان فعلا محدود به اسیا (هنک کنگ) بوده و مرگ و میر بسیار بالایی دارد .در ایران تا کنون رخ نداده است.

ویروس آنفولانزای نوع B چیست؟

بر خلاف ویروس آنفولانزای نوع A، نوع B تنها در انسان ها یافت می شود. ویروس آنفولانزای نوع B می تواند

واکنش شدید تری نسبت به ویروس آنفولانزای نوع A ایجاد کند اما به ندرت آنفولانزای نوع  B می تواند به شدت آسیب رسان باشد.

آنفولانزای نوع  B به زیر گروه هایی تقسیم نمی شود و هیچ همه گیری ایجاد نمی کند.

آنفولانزای نوع C چه تفاوتی با بقیه دارد؟

خفیف تر از نوع A یا B است. افراد عموما از آنفولانزای نوع C خیلی ناخوش نمی شوند. آنفولانزای نوع C باعث اپیدمی نمی شود.

آیا انواع مختلف ویروس آنفولانزا هر سال جمعیت را مبتلا می کند؟

گونه های مختلف ویروس آنفولانزا طی زمان جهش پیدا می کند و جایگزین گونه های قدیمی ویروس می شود.

به این خاطر است که مهم است هر سال واکسن بزنید تا مطمئن شوید که بدن شما نسبت به بیشتر گونه های جدید ویروس ایمنی ایجاد می کند.

حدود دو هفته بعد از زدن واکسن آنفولانزا، آنتی بادی هایی که برابر ویروس آنفولانزا محفاظت ایجاد می کنند،

در بدن شما رشد می کنند.

 

خروسک

 

                                          croup

بیماری کروپ  به عفونت و التهاب ناحیه گلوتیك و ساب گلوتیك (پایینی گلو)‌ خروسك (croup) می‌گوید.

 سن شایع این بیماری از 6 ماهگی تا 3 سالگی بوده و در فصول سرد و در پسران شایع‌تر است

و تقریبا عامل تمامی موارد بیماری، ویروس است

ولی بندرت باکتری یا یک مده آلرژی زا عامل ان می باشد.

عمدتا پارا آنفولانزا ویروس عامل آن می باشد ولی فراموش نکنیم ویروس های دیگر از جمله ویروس های آنفولانزا

آدنوویروس

و از همه مهمتر هموفیلوس انفولانزا که اخیرا شایع شده و بدون انتی بیوتیک بهبود نمی بابد.

بیماری در ابتدا شبیه یك سرماخوردگی معمولی آغاز و بتدریج پس از یك تا 2 روز علائم اصلی به صورت سرفه،

خشونت صدا و استریدور (خرخر شدید)‌ ظاهر می‌شود.

 سرفه‌ها خشك و پشت‌سر هم بوده و صدایی شبیه پارس سگ است كه بر حسب شدت بیماری ممكن است

به صورت تندی تنفس، زجر تنفسی، كبودی و بالاخره نارسایی تنفسی هم بروز كند.

 معمولا در خروسك، شدت تب خفیف است و بندرت به بیش از 39 درجه می‌رسد،  بیماری 3 تا 7 روز طول می‌كشد

و در روزهای دوم و سوم به شدت بیماری افزوده می‌شود.

 از مشخصات بیماری تندی تنفس (بیش از 40 بار در دقیقه)‌، آبریزش از دهان، سختی بلع و تب بالاست

كه در شب تشدید‌می‌شود.

 

گفته می‌شود سوار شدن عفونت باكتریال در این بیماری نادر است و در چنین وضعی به شكل اوتیت
یا التهاب گوش میانی بروز می‌كند.

تشخیص بیماری
اصولا تشخیص خروسك از سوی پزشك و با علائم بالینی است كه در صورت شك، پزشك می‌تواند رادیوگرافی
رخ و نیمرخ گردن را درخواست كند تا نمای باریك شدن (نای)‌ را ملاحظه كند.        
نبود این علامات دلیل بر رد بیماری نیست و در آزمایش خون افزایش گلبول‌های سفید از نوع لنفوسیت دیده می‌شود.

نحوه درمان
 
خروسك (کروپ)‌ یك عفونت ویروسی است و درمان آن نگهدارنده و محافظتی تا پایان دوره بیماری است،
  بیشتر بیماران را می‌توان به صورت سرپایی یا با چند ساعت تحت نظر بودن آنها در اورژانس درمان كرد.
هوای سرد مرطوب علائم بیماری را کم می کند.

 درمان سرپایی خروسك را شامل استراحت، مصرف مایعات و بخور می‌داند و ابراز می‌كند:

خانواده‌ها باید توجه داشته باشند كه در صورت بروز علائمی همچون آبریزش از دهان،

كبود شدن لب، بیقراری، تند شدن تنفس و اضطراب در كودك سریعا وی را به پزشك برسانند.

 

پیشگیری، قبل از درمان
شستن مكرر دست و تماس نگرفتن با افرادی كه دچار عفونت‌های تنفسی هستند،

از راه‌های پیشگیری از خروسك است.

 بهتر است تا هر زمانی كه كودك قادر به گرفتن سینه مادر است،

به او شیر داده ‌شود و نباید كسی در اطراف او سیگار بكشد یا با دود اسفند در تماس باشد.

 باید پیش از تجویز هر دارویی (حتی شربت سرماخوردگی)‌ به كودك، با پزشك اطفال مشورت شود
و وی را از مكان‌های پرجمعیت و تماس با افراد بیمار دور نگه داشت.

نكته كلیدی
یكی از نكات مهمی كه در درمان سرپایی و بستری كودك حائز اهمیت است،
حضور مادر بر بالین كودك است كه می‌تواند بسیار كمك‌كننده باشد، زیرا آغوش مادر،
بهترین بستر برای كودك بیمار است.

 

دست پا دهان

 

                     بیماری دست پا دهان

علت این بیماری  ویروس کوکساکی است که منجر به ایجاد تعداد زیادی لکه و تاول‌های ریز به طور خاص در ناحیۀ دهان

و روی دست‌ها و پاهای کودک می‌شود. این بیماری می‌تواند به مدت چند روز منجر به تب بالاتر از 39 درجه شود .


تب معمولا 3تا 4روز طول میکشد و گلو درد شدید ایجاد می کند و سپس تاول های کوچکی روی دست وپا می زند
که همراه سوزش شدید و بی قراری کودک می گردد .
این بیماری درمان ندارد ولی می بایست پزشک با دارو های تجویزی  به رفع التهاب وبی قراری کمک کند .
مکررا شاهد تزریق کورتون (دگزامتازون ...)در این بیماری هستیم که بیماری را شعله ور مینماید .
چند تصویر بیماری دست پا دهان را مشاهده نمایید: 
 

روزئولا

روزئو لا
بیماری روزئولا یک بیماری ویروسی تب دار که معمولا 3 روز تب میکند و پس از قطع تب بثورات پوستی می زند

و پس از  3روز بثورات  محو می شود


این بیماری واکسن ندارد لذا اکثر بیماران به ان مبتلا می شوند .


تب بیماری  شدید است وقبل از ظهور دانه های پوستی تشخیص آن سخت است ومعمولا پس از بروز دانه پوستی داده

می شود.


این بیماری در کتب کهن  بنام سنجاقک یاد شده است.در ذیل چند تصویر از بیماری روزئولا آورده شده است

 

 

شپش

 

                             شپش (scabies)
 شپش حشره‌ای به اندازه 2میلیمتر است که از خون انسان تغذیه می‌کند و به عنوان موجودی موذی
و مزاحم در تمام جهان شناخته شده است.

این حشرات کوچک موهای انسان را مورد حمله قرار می‌دهد و گاهی اوقات می‌توان وجود آن‌ها را در ابرو

و مژه‌ها هم مشاهده کرد. طبق اعلام مرکز کنترل و پیشگیری امراض آمریکا (CDC)

هر سال حدود شش تا 12 میلیون مورد شپش سر در میان کودکان سه تا 12 ساله آمریکایی اتفاق می‌افتد

و کودکان در سنین مدرسه بیشترین موارد مبتلا به شپش سر هستند. این حشرات موذی می‌توانند

در سنین مختلف برای انسان دردسرساز شوند.

علائم و نشانه‌های شپش سر

برخی افراد مبتلا به شپش سر از آلوده شدن خود به این حشره آگاه نیستند. هر چند چندین علامت واضح وجود دارد

که نشان می‌دهد کف سر دچار شپش شده است. از جمله علائم آن می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

- احساس خارش و قلقلک در کف سر یا گردن

- بروز لکه‌های قرمز رنگ روی کف سر، گردن و شانه‌ها

- مشاهده شپش روی کف سر

- ظاهر شدن تخم این حشرات روی مو

- مشکل در خوابیدن و تحریک‌پذیری ناشی از آن

همچنین برخی افراد که به شپش مبتلا می‌شوند ممکن است روی کف سرشان زخم‌هایی ایجاد شود. این زخم‌ها

معمولا در نتیجه باکتری‌های بدن خود فرد تولید می‌شوند و در محلی که شکافی بر اثر خارش پوست در کف سر

ایجاد شده بوجود می‌آیند.

در سال‌های اخیر مطالعات متعددی در آمریکا و دیگر نقاط جهان از جمله آفریقا انجام شده که نشان می‌دهد

برخی نوع‌های شپش می‌توانند بیماری‌های عفونی را جابه‌جا کنند. در یک مطالعه انجام شده آمده است که شپش سر

در جمهوری کنگو می‌تواند موجب شیوع طاعون شود.

بهترین شیوه برای تأیید ابتلای فرد به شپش سر، مشاهده شپش زنده است. از آنجایی که شپش‌ها به سرعت

حرکت می‌کنند بهترین راه برای کنترل آن‌ها پس از خیس کردن موها است.

از آنجایی که گاهی اوقات شوره سر با شپش اشتباه گرفته می‌شود لازم است فردی که اقدام به معاینه مورد مشکوک

به ابتلای شپش می‌کند از این موجودات شناخت داشته باشد.

پیشگیری از گسترش شپش سر

زمانی‌ که ابتلای فرد به شپش تأیید شد اولین اقدام لازم پیشگیری از گسترش آن است. یکی از راه‌های انتقال

شپش استفاده از لباس مشترک است و به همین دلیل افراد نباید از حوله، کلاه و شانه مشترک استفاده کنند.

به گزارش لایوساینس، همچنین پس از درمان تمامی لوازمی که بیمار با آنها ارتباط مستقیم داشته باید به خوبی

تمیز شوند.

 درمان شپش با تجویز پزشک یا مسول بهداشت با شامپو پرمترین یا لیندان انجام می شود.

 

واکسن

واکسن آنفولانزا یا واکسن سرماخوردگی ؟


آنفولانزا و سرماخوردگی  دو بیماری ویروسی بوده  که فقط واکسن آنفولانزا ساخته شده است و علارغم تلاش دانشمندان

متعدد هنوز موفق به تهیه واکسن سرماخوردگی  نشده اند .


واکسن آنفولانزا سوش های اچ1 و اچ 3 و بی را پوشش می دهد
در حال حاضر در اکثر ممالک این واکسن جز واکسن های روتین می باشد ولی در کشور ما این اتفاق هنوز نیفتاده است

ولی توصیه میشود کودکان بیش از  6 ماه واکسن بزنند .


کودک بین 6 تا 36ماه در دو نوبت به فاصله یک ماه هر با نصف دوز و برای کودکان بالای 36 ماه دوز کامل تزریق میگردد.
بهترین زمان آخر شهریور یا اوایل مهر است ولی در هر زمان دیگر در صورت تجویز پزشک بلامانع است.